Incontinentiemateriaal aanvragen: zo werkt het

Koop je zelf verband bij de supermarkt of drogist, maar voldoet het (net) niet? Of heeft je arts je doorverwezen voor materiaal via de zorgverzekeraar? Veel mensen weten niet dat het materiaal dat zij via hun zorgverzekeraar aanvragen beter absorbeert en dat je meerdere pasvormen kunt proberen.

Daarnaast krijg je persoonlijke begeleiding van een continentiespecialist. Zij denkt met je mee, zodat het materiaal goed aansluit bij jouw levensstijl. Dat geeft comfort en zekerheid. En in de meeste gevallen wordt het ook nog eens vergoed vanuit de basisverzekering.

In dit artikel leggen we stap voor stap uit hoe het aanvragen van incontinentiemateriaal werkt. Onze continentieverpleegkundige Chantal vertelt hoe Vomedex je hierbij helpt.

Wanneer wordt incontinentiemateriaal vergoed?

Incontinentiemateriaal wordt in principe vergoed vanuit je basisverzekering wanneer er sprake is van structureel urine- of ontlastingsverlies. Het is belangrijk om hierover contact te hebben met je (huis)arts of specialist, zodat deze een verwijzing voor je kan regelen.

Continentieverpleegkundigen van Vomedex mogen ook een machtiging afgeven voor absorberend materiaal. Maar omdat een hulpmiddelenleverancier geen toegang heeft tot medische informatie kan het zeer wenselijk zijn dat een arts een verwijzing afgeeft. Vooral bij complexe situaties of kinderen.

Chantal: “Veel zorgverzekeraars werken met vaste profielen om te bepalen wat je vergoed krijgt. Tijdens een kort intakegesprek bepalen we samen in welk profiel je past en/of wat je nodig hebt. Zo weet je direct waar je aan toe bent en hoeveel materiaal je vergoed krijgt.”

Verlies ik wel genoeg voor een vergoeding?

Veel mensen twijfelen of hun situatie wel ‘ernstig genoeg’ is. Wie slechts een enkel druppeltje verliest, stapt niet snel naar de huisarts. Maar merk je dat de spullen uit de winkel niet meer volstaan of dat je broek echt nat wordt? Dan is de stap naar betrouwbaarder materiaal verstandig.

“We zien vaak dat mensen pas aan de bel trekken als de kosten uit de klauwen lopen of als ze zich onzeker gaan voelen met absorberend materiaal van de drogist,” vertelt Chantal. “Absorberend materiaal via de verzekeraar biedt simpelweg veel meer absorptie, comfort en zekerheid.”

Hoe vraag je een vergoeding aan?

Een vergoeding aanvragen begint altijd bij je behandelend arts of huisarts. Nadat je de situatie hebt besproken, geeft de arts een medische voorschrift of verwijzing af.

Chantal: “Veel mensen bellen ons op nadat ze door hun zorgverzekeraar naar Vomedex zijn doorverwezen. Zij betalen hun spullen vaak al maanden zelf. Onze eerste vraag is dan altijd: ‘Heb je al contact gehad met je huisarts voor een verwijzing?’ Als die er is, kunnen wij namelijk direct aan de slag of we onderzoeken of we bij Vomedex een machtiging kunnen afgeven.”

Het stappenplan: van aanvraag tot bezorging

Heb je een verwijzing? Dan regelen we bij Vomedex de rest voor je. Dit is wat je kunt verwachten:

1. Het intakegesprek: samen met een gespecialiseerde continentieverpleegkundige bespreek je jouw situatie. Hoeveel verlies je? Op welke momenten? Dit soort vragen bepalen jouw zorgprofiel.
2. Het proefpakket: we stellen een merkonafhankelijk proefpakket samen dat past bij jouw leefstijl. We kijken puur naar wat voor jou werkt.
3. Evaluatie & Advies: nadat je het materiaal rustig thuis hebt getest, bespreken we je ervaringen. We geven ook handige aanleginstructies. Bevalt het niet? Dan zoeken we samen naar een beter alternatief.
4. Periodieke levering: je ontvangt jouw materiaal discreet thuisbezorgd, meestal per drie maanden. We nemen voor de volgende bestelling contact met je op om te vragen of jouw situatie is veranderd en overleggen met jou hoe (telefonisch of per mail) en hoe vaak (per levering of eens per half jaar) je dit contactmoment wilt.

Wat wordt niet vergoed?

De zorgverzekeraar stelt duidelijke voorwaarden. In de volgende situaties is er geen dekking uit de basisverzekering:

• Je gebruikt alleen incidenteel materiaal voor een extra gevoel van zekerheid buitenshuis.
• Je verliest uitsluitend ’s nachts een kleine hoeveelheid urine.
• Je wilt absorberende onderleggers voor op bed (dit wordt alleen in zeer specifieke medische situaties vergoed).